[并发症]二、CO2栓塞的原因

建立气腹过程中，如果Veress针刺入血管并直接注入大量CO2气体，是形成致命性栓塞的原因。静脉系统与腹腔内的压力差是决定是否发生CO2气体栓塞的关键因素。操作部位与右心房之间压力梯度越大，出现静脉气体栓塞的可能性越大。妇科腹腔镜手术大多采用头低臀高位，心脏低于子宫水平，心脏舒张时静脉产生负压，手术时一旦盆腔静脉窦开放，在腹内压力的作用下，大量CO2被吸入静脉，将会出现严重的症状甚至死亡。但Corson等曾报道1例平卧位患者发生空气栓塞，提示体位不一定是CO2栓塞的发生因素。使用氩气刀行腹腔镜下止血时，进 ......