[发病机制]【代偿机制】

代谢性酸中毒时，血液中增多的H ＋可立即被血浆缓冲系统所缓冲。通过上述反应，血浆HCO － 3及缓冲碱被消耗，生成的H2CO3可由肺排出。细胞内缓冲多在酸中毒2～4小时后发生，细胞外液中增多的H ＋向细胞内转移，为细胞内缓冲碱所缓冲，而细胞内K ＋向细胞外转移，以维持细胞内外电平衡，故酸中毒易引起高血钾。除肾功能异常引起的代谢性酸中毒外，其他原因引起的代谢性酸中毒，肾通过排酸保碱发挥重要的代偿功能。酸中毒时钾平衡常有较大影响，酸中毒早期肾对K ＋排泄减少，但以后则明显增加。这是由于酸中毒后，血钾上升，刺激 ......