[病理学]【病理及分型】

AD最常发生于升主动脉，其内膜破裂口常在升主动脉距主动脉瓣上2cm以内处，该处主动脉明显扩张，呈梭形或囊状，可引起主动脉环扩大，导致主动脉瓣关闭不全。其次发生于胸，腹降主动脉，其内膜口常在胸降主动脉左锁骨下动脉开口处附近，破裂口可两处或多处。AD也可向远端发展，由于主动脉内压力高，分离撕开的夹层可向远端及主动脉各大分支扩展，形成广泛的动脉夹层分离。型:内膜撕裂口位于升主动脉,扩展累及腹主动脉。B型：相当于De Bakey Ⅲ型，夹层分离局限于降主动脉，内膜破裂口位于左锁骨下动脉远端，约占本病的1／3。 ......