十二指肠腺癌的治疗原则上应行根治性切除术,即距肿瘤边缘2cm以上切除病灶,并应清扫相关部位的淋巴结,据文献报道,20世纪90年代以来因十二指肠癌而行胰头十二指肠切除术的切除率已上升至62%~90%,是目前公认的治疗十二指肠癌的标准术式。位于乳头上区,乳头下区或十二指肠前外侧壁的肿瘤局部切除并无困难,但位于乳头区及乳头周围区的十二指肠癌,局部切除常需包括乳头及壶腹部切除,由于乳头区肿瘤梗阻性黄疸出现较早,就诊时肿瘤多数较小,使大部分患者局部切除仍有可能。对目前虽无梗阻,但近期可能出现梗阻者,也可行预防性的旁 ......