[治疗]七、受 体 手 术

在受体手术前，手术医生如未见到过供肝，应检查供肝的大小、形态，有否解剖变异，察看肝动脉、门静脉、下腔静脉和胆管。以上描述为经典原位肝移植术，如行保留受体下腔静脉的背驮式肝移植术，则在病肝切除时，分离第三肝门及第二肝门，不阻断受体下腔静脉，仅阻断受体门静脉和肝静脉，供肝肝下腔静脉缝合关闭，只做供肝肝上下腔静脉‐受体肝静脉端端吻合。近年来，随着静脉转流技术的改进和成熟，为克服手术难度大、容易发生流出道梗阻的缺点，又对背驮式肝移植术进行了改良，采用阻断下腔静脉、行供受体肝后下腔静脉侧侧吻合的方法重建肝静脉流出道 ......