第十六章 骶骨肿瘤手术的麻醉

骶骨肿瘤可分为原发性和转移性两大类。原发性骶骨肿瘤约占骨肿瘤患者的1%，常见的恶性肿瘤包括脊索瘤、骨巨细胞瘤、软骨肉瘤等。转移性骶骨肿瘤主要指恶性肿瘤的骶骨转移。多数骶骨肿瘤对于放、化疗均较不敏感，外科手术在骶骨肿瘤的治疗中具有至关重要的作用。但由于骶骨肿瘤血运丰富，邻近盆腔脏器及神经，且骶椎与两侧髂骨相连，起着支撑躯干的作用，因此，骶骨手术存在着出血多、手术难度大、并发症多、围术期死亡率较高等特点。随着骨科手术技术的不断发展和进步，过去所谓的手术禁区不断被打破，同时也给麻醉的实施和管理带来了新的挑战。 ......