体外循环过程中,可能会形成很多来源广泛的微栓,包括气栓、血栓、脂肪栓或其他生物成分的栓子。这些微栓在肺内栓塞,导致功能残气量的增加、通气血流比例失调、内皮细胞增生、形成微小肺不张等。其发生率和对病人的损害程度于体外循环时间长短及氧合器种类质量有关。对于高危病人,最好选用质量好的膜式氧合器,在体外循环中使用动脉路或静脉路白细胞过滤器。可于术后当天或术后数日发病,由于CPB激活全身的炎性反应,大量血管活性物质产生并释放,肺毛细血管通透性增加致双肺渗透性增加,肺泡被血浆内容物及破碎红细胞所填充。心脏术后由于膈神 ......