[治疗]四、肝移植术后继发布‐加综合征

肝移植术后约有1%～3%的患者出现静脉淤血或布‐加综合征，是肝移植术后少见但是严重的并发症，如不及时处理可能导致移植物失功。经典原位肝移植术梗阻部位可以发生在肝上段、肝下段的下腔静脉吻合口处，由于吻合口的狭窄和扭曲引起。然而，更多的流出道梗阻发生在背驮式肝移植术后，主要原因是受体肝静脉成型口径与供体肝上下腔静脉不匹配，造成吻合口相对狭窄。患者自身的因素如高凝状态，术前有布‐加综合征或门静脉血栓，下腔静脉或肝静脉结构异常（发育不全、纤维化）等都是造成术后流出道梗阻的危险因素。避开了病变的肝静脉及肝后下腔静脉 ......