[病理学]三、病 理 学

渗出性病变:结核菌首次进入肺组织后数周,或结核菌素阳性的已致敏的机体又有结核菌增殖活动时，局部发生变态反应，在前列腺素等血管活性物质作用下，毛细血管扩张，血流量增加，管壁通透性增强。首先是中性粒细胞逸出，继之有淋巴细胞、单核细胞浸润。肺泡巨噬细胞接触结核菌后，传递抗原信息，致敏淋巴细胞进行旺盛的分裂增殖，淋巴细胞释放的趋化因子、巨噬细胞活化因子等进一步使局部各类细胞聚集，形成充血、水肿、细胞浸润而产生渗出性病变。通过机体免疫力以及抗结核治疗与结核菌的反复较量，可出现各种不同的结核病理演变及不同的结局。 ......