甲氧苄啶的耐药机制与磺胺类药物相似,主要包括: ①外膜渗透性低。见于铜绿假单胞菌对甲氧苄啶的固有耐药和肺炎克雷伯菌、肠杆菌、黏质沙雷菌对甲氧嘧啶的获得性耐药,这种获得性耐药是由于染色体突变引起37 ~ 41KD的外膜孔蛋白缺失引起。甲氧苄啶与类杆菌属、奈瑟菌属、莫拉菌属、布鲁菌属、诺卡菌属的DHFR亲和力低,使细菌先天耐药。染色体上dhfr基因突变可使大肠埃希菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌呈现获得性耐药。质粒介导的甲氧苄啶耐药在革兰阴性菌特别是肠杆菌科细菌中很常见,经常出现于转位子和整合子中,其耐药机制是产 ......