[预防、预后]四、膝关节假体周围骨折的预防

TKA术中假体周围骨折的预防主要是针对相关的危险因素，在围术期采取相应的准备措施根除或控制危险因素的存在，从而减少术中假体周围骨折的发生。综合以上，术前病人管理主要是评估病人有无发生假体周围骨折的高危风险，重点是评估病人骨质疏松水平，并提前治疗以准备良好的骨质量，从基础上预防术中骨折。术中评估是否适合进行髌骨置换对预防髌骨假体周围骨折尤为重要，髌骨厚度不足20mm是进行髌骨置换的禁忌，因菲薄的髌骨极容易在截骨过程中发生骨折。综上所述，严格的病人筛选及手术指征把握，充分的术前准备及手术规划，规范而温和的手术 ......