[速览]九、消化道出血

心血管术后消化道出血发生率为0.35%～3%，其中以胃及十二指肠出血最常见，偶尔有大量结肠出血。体外循环灌注量不足、术后低心排血量综合征、血管收缩药物使用不当及各类栓子造成的微循环障碍均可引起黏膜缺血。体外循环所致组胺释放、毛细血管通透性增加、胃蛋白酶分泌亢进及胃黏液分泌抑制，均可使胃黏膜失去保护屏障。上述因素加之体外循环所致血小板减少及术后抗凝治疗均可导致消化道出血。消化道出血最常见的症状是便血和呕血，或同时伴有上腹部疼痛和压痛。出血量多者可出现血压不稳，心率增快等血容量不足症状，内镜检查可以确诊。消化 ......