[治疗]四、药物治疗难以维持窦性心律

CTAF研究［ 16 ］入选了6个月内有过＞ 10分钟而＜ 6个月的房颤患者，观察应用胺碘酮、普罗帕酮和索他洛尔后维持窦性心律的时间，结果发现，随访16个月后，应用胺碘酮的患者只有65%维持窦性心律，而普罗帕酮和索他洛尔组只有37%的患者维持窦性心律。即使应用小剂量的胺碘酮（0.2g／d），肺纤维化的发生率也高达2.5%，需治疗的不良反应发生率达18%，17%服用索他洛尔或普罗帕酮的患者因为不良反应停药。最常见而且有潜在危险的不良反应是胺碘酮增加华法林的敏感性，由于胺碘酮的药代动力学复杂，有可能两药合用一 ......