[病理学]六、难治性哮喘的病理

难治性哮喘的病理到目前为止仍未完全清楚，没有更多的证据表明难治性哮喘为轻度哮喘的病理扩展。因难治性哮喘类型较多，临床表现不同，它们的病理特点也非常不一样。死于哮喘持续状态的患者活检结果显示气道内大量Th2淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润。急诊室哮喘持续状态患者痰标本及机械通气的重症哮喘患者支气管灌洗液分析均表明中性粒细胞是重症哮喘的最重要炎症细胞。难治性哮喘患者的结构异常主要包括气道平滑肌增生、基底膜增厚、腺体形成、上皮变化、血管形成和细胞外基质蛋白数量和分布异常等，其中前两者最为重要。难治性哮喘的炎症可能累积 ......