权威医学专著速查系统

[护理]一、潜在并发症 脑水肿、脑疝

可有瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失,呼吸缓慢不规则、剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍等表现。与脑溢血、癫痫致颅内压增高有关。3 ﹒严密观察病人神志,瞳孔的变化,监测生命体征,特别应注意观察病人头痛的部位、性质及持续时间,是否伴有呕吐及呕吐物的性质,每15~30分钟巡视病房一次,一旦发现异常时,立即通知医生,同时迅速建立静脉通道,快速静脉推注20%甘露醇。4 ﹒保持呼吸道通畅,可经口腔放置通气道或以舌钳将舌头向外拉,勤吸痰,必要时及早作气管切开。6 ﹒留置尿管,准确记录24小时出入量。 ......

——《临床护理诊断及措施》
书名:《临床护理诊断及措施》
栏目:临床护理诊断及措施 > 第一篇 内科部分
作者:罗艳华 陈红宇
参编:李曼琼,田玉风,谭联惠,张爱华,杨小文
页码:97-98
版本:2
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2006-01-01
© 2015-2019 天山医学院 XiaBBY#VIP.QQ.COM