[速览]四、食管气管瘘

原因食管与气管很接近,除幼儿的先天性食管气管瘘以外，不论食管、气管的外伤或疾病均可发生食管气管支气管瘘。症状在贯通伤时,食管气管瘘的症状不是立即发生，以弹道通过其临近组织可导致纵隔气肿、张力性气胸、血胸症状，后者发生休克，在急性非贯通伤时，可能在2日～1周内并无明显食管气管瘘的症状。若瘘管较大，固体食物易进入呼吸道引起强烈咳嗽，影响病人营养，导致体重下降。3 ﹒小的食管气管瘘（直径在3mm以内）在内镜下用硝酸银烧灼，可望愈合，但接口已有平坦上皮生长者，适于手术处理，不宜用烧灼法。4 ﹒食管支气管瘘合并支气 ......