[诊断]（三）诊断思路和鉴别诊断

本例为11个月婴儿，是急性I TP的好发年龄。急性起病的上呼吸道感染后的皮肤出血（皮肤、黏膜出血是血小板性出血的特点），不伴肝、脾和淋巴结肿大。血常规显示除血小板减少外，红系和粒系无异常。据此，诊断为急性型特发性血小板减少症成立。有许多疾病可引起血小板减少，如严重细菌感染和病毒血症、化学药物、脾功能亢进、部分自身免疫性疾病（如SLE）、噬血细胞综合征、Evens综合征、恶性肿瘤侵犯骨髓等，应注意鉴别。 ......