骨髓检查对I TP无直接诊断价值,主要是鉴别诊断作用,故不必强调一定要作骨髓检查才能诊断。其实,一般情况下激素或静脉丙种球蛋白任选一种即可(两者作用相当,联合并不加快血小板升高),只有当血小板< 10 × 109/L且出血严重时,才考虑激素和静脉丙种球蛋白联合应用。急性I TP患者血循环中有大量PAIgG,输入血小板会很快被破坏,故通常不予输血小板。只有在发生颅内出血或急性内脏大出血、危及生命时才采用输注血小板,但需同时予以较大剂量的肾上腺皮质激素,以减少输入血小板被破坏。 ......