[鉴别诊断]（二）转移瘤

肺转移瘤分为血行性肺转移、淋巴行性肺转移、胸膜播种性转移和气道性肺转移。肺转移瘤的临床表现不一，多数患者因原发瘤已发展至晚期而以原发瘤的表现为主，常伴恶病质，某些患者可毫无呼吸道症状而在常规检查时发现，也有时原发瘤尚未被发现而已有肺部转移，有时原发瘤手术切除数年后又发生肺转移，肺转移瘤可引起咳嗽、胸痛、咯血和呼吸困难等症状。绒癌转移最易引起咯血，淋巴转移常有明显的呼吸困难。其影像学特点如下：1 ﹒血行性肺转移。胸膜面细小结节是胸膜播种性肺转移极其重要的病理和影像学表现。在主病灶的周围并与之相隔一段距离散在 ......