[治疗]六、髌骨撞击征

股四头肌肌腱和髌骨上极交界处纤维组织增生，在屈膝30 °～60 °位，增生纤维组织近端部分卡压在髌股关节间隙内，而远端未受压部分尚在髁间窝内，随着伸膝，髌骨逐渐上移，受压纤维组织突然解压，会产生咯啦声（图9‐4‐。造成这种现象的原因可能有：髌骨假体过大，髌骨假体偏近端放置超出髌骨上缘，也可能由于股骨假体膑骨滑槽曲线半径的急剧变化，以及术后手术瘢痕，关节线位置不合理改变等。近来，股骨假体的设计发生改变，股骨髁的沟槽加深加长，手术中也注意切除该部位的滑膜组织，从而明显减少了髌骨撞击综合征的发生。治疗上多采用关 ......