[治疗]第十二节 肾和实质肾盂联合切开取石术

1 ﹒珊瑚状结石，分别位于肾盂肾盏内。2 ﹒肾盂、肾盏多发性结石，经肾盂切口无法取尽者。3 ﹒将肾脏向前旋转，在肾盂缝两针牵引线后，线间切开肾盂。手指伸入肾盂触及结石，另一手在肾表面配合，行双合诊，依肾实质厚度、肾血管走向确定肾实质切口。肾包膜上做一个小切口，血管钳对准结石戳入肾实质，触及结石后，稍撑开血管钳，扩大肾实质切口，同时肾盂内手指将结石向肾盏方向顶推，血管钳夹住结石，将结石取出（图35‐。4 ﹒在肾盂内手指引导下，用2‐0肠线做褥式缝合肾实质，结扎后松开肾血管阻断钳，检查无出血，退出肾盂内手指， ......