[诊断]九、诊断及鉴别诊断

重症肌无力的诊断主要根据临床患者的特点，如部分或全身性骨骼肌易疲劳，波动性肌无力症状，活动后加重、休息后减轻及晨轻暮重，体检无其他神经系统体征。低频重复电刺激波幅递减、微小终板电位降低及单纤维肌电图显示颤抖（jitter）增宽或阻滞。疲劳（Jolly）试验、依酚氯铵或新斯的明试验阳性。疾病早期具有诊断意义的体征包括眼睑下垂、复视、说话费力、吞咽困难和轻度肢体肌无力等，眼外肌持续活动后出现疲劳，如凝视天花板可使睑下垂加重，凝视或阅读2～3分钟后出现复视，稍事休息后可恢复等。5）有机磷杀虫剂中毒及蛇咬伤均可引 ......