肾病变者小剂量无效的低血浓度抗生素可能带来极大危险性。虽然有的抗生素相对无毒,有的具狭窄的治疗谱,但这些药物在治疗和毒性血液浓度之间有很大的差异。氨基糖苷类抗生素(AGA)是治疗范围狭窄的类型,它们排出仅限于肾小球滤过,累积即可引起肾毒性和耳毒性,因此应用AGA治疗者需作精确的剂量减少,肾功能反复测定和药物水平监测是必须的。选用抗生素应包括:药物潜在毒性、代谢产物积累的影响和肾功能正常很少发生的副作用,例如癫痫发作常在β‐内酰胺大量应用时,而肾功能正常者可防止药物累积,很少发生癫痫,但肾损害者大剂量应用该 ......