[诊断]【诊断和鉴别诊断】

病史是诊断消化性溃疡的初步依据，根据本病具有慢性病程、周期性发作和节律性中上腹疼痛等特点，可作出初步诊断。内镜检查和X线钡餐检查是确诊手段，内镜检查可作出肉眼和病理诊断，尤为可靠。患者常表现为上腹疼痛、反酸、嗳气、胃灼热、上腹饱胀、恶心、呕吐、食欲减退等，部分患者症状可酷似消化性溃疡，易与消化性溃疡诊断相混淆。大量胃泌素导致胃酸分泌量显著增高，引起顽固性多发性溃疡，异位溃疡，易并发出血、穿孔，多伴有腹泻和明显消瘦。胃液分析、血清胃泌素检测和激发试验（胰泌素试验或钙输注试验阳性）有助于胃泌素瘤定性诊断，而超 ......