[护理]四、各类患者的观察重点及要求

新入院患者的病情轻重不一，诊断也不尽明确。首先，护士应根据患者的主诉、病史、检验报告等内容对其病情做出初步判断，明确主要的护理问题和病情观察的重点内容。如：对主动脉瘤的患者应重点观察其血压情况，警惕动脉血管瘤破裂的发生。其次，观察新入院患者潜在或继发病症，如：有些创伤患者在外观上只表现为机体局部组织的破损或出血，但护士仍应严密观察其血压和意识情况，警惕有内脏潜在或继发出血的可能。危重患者病情重、复杂、变化快，稍有疏忽则可能延误抢救时机而威胁生命。若患者出现嗜睡、昏迷、瞳孔散大，则可能是发生了脑疝，生命危在 ......