[概述]第四章 间质性肾炎

1 .间质性肾炎按病因可分为原发性和继发性，按病程和病理特点可分为急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎。由于药物所致急性间质性肾炎的发病机制主要为Ⅳ型变态反应，故常伴有全身症状，包括发热、皮疹和关节痛等，实验室检查可有外周血嗜酸细胞增多、IgE升高等，肾脏的检查突出表现为肾小管功能损害。慢性间质性肾炎需早期诊断和干预，晚期常发展成终末期肾病。按其肾脏病理变化的特点分为：①原发性TIN：肾脏损伤主要位于肾小管和间质，无明显的肾小球和肾血管系统病变。TIN是引起肾功能衰竭的重要疾病，急性TIN占急性肾损伤的15%～ ......