[治疗]第二节 直接支架置入策略

松软易碎的斑块脱落是SVG病变高危的主要机制，因此，尽量减少操作，降低机械损伤斑块的几率，理论上可降低SVG介入的风险。但遗憾的是，在有限的证据中，直接支架置入策略并未显现出预想的益处。在FIRE研究的Post-hoc分析中，直接支架置入和应用球囊预扩张相比，EPD捕获到脱落栓子的比率未见明显降低（63%vs 56%）。因此，尽管直接支架置入策略有可能降低围术期升高的心肌标志物水平，但目前没有证据显示其能给SVG病变患者带来进一步的益处，更无法替代EPD的重要作用。 ......