无论是国外还是国内,在CT、MRI广泛应用前,脑卒中的诊断与分类主要以临床症状和神经科的辅助检查为标准,而且临床诊断的准确性相当高,有神经科专科医生参与诊断会更准确些。美国一社区脑卒中登记,临床诊断准确率为88%,经CT或尸检,仅1例不是脑卒中,但条件是要有神经科医师在事件后尽快赶到现场检查患者并做出诊断。因此对诊断可靠性的评估应考虑到资料的来源是来自城市还是农村(城市>农村),是来自有神经科专科的中心医院还是无专科医生的一般医院或基层医院(神经科医生>非专科医生),以及有无神经影像学的诊断。 ......