[临床表现]二、杂 音

杂音的产生：血液在心脏血管内流动有两种类型，一为层流，为与管心平行流速不等的流层，贴近管壁的阻力最大，流速最慢。位于管心的阻力最小，流速最快，层流的血液齐向单个方向流动，便捷省力，不产生杂音。二为紊流，由于流程中遇到障碍变为紊流，于是形成漩涡使心壁和血管壁发生振动产生杂音（图7‐。反流性杂音的响度与血流动力学的关系不大，如二尖瓣狭窄伴轻度的二尖瓣反流者，其反流性杂音可很响，但实际上病变可能主要仍为二尖瓣狭窄。反流性杂音的响度似与反流的流速有关，小量分流但压力差距大者因流速极快，则杂音很响，如小型的室隔缺损 ......