[并发症]第三节 鼻阻塞和睡眠呼吸障碍的病理生理

多数关于打鼾和阻塞性睡眠呼吸障碍的病理生理学研究都强调口咽和下咽气道解剖结构的异常，但鼻部因素也未被忽视。鼻腔内不同结构和粘膜异常为睡眠呼吸紊乱中鼻阻力增加最常见原因。吸气时产生胸内负压遇到上气道过高的阻力或咽壁顺应性过度时就会发生气道的塌陷，而鼻腔是阻力产生的起始部位。结果显示睡眠期鼻呼吸时上气道阻力明显低于口呼吸时，口呼吸通路与阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度增加相关，该结果提示了改善伴鼻阻塞OSAHS病人鼻气道的治疗作用。同时，实验结果显示，舌根水平上气道明显狭窄者较宽敞者的鼻腔手术效果差，严重鼻阻塞并舌 ......