[病理生理]第四节 肝肾综合征

肝肾综合征（hepatorenalsyndromeHRS）又名功能性肾功能衰竭，是严重肝病（以失代期肝硬化腹水为多见）的患者病程后期出现的以进行性少尿或无尿、血尿素氮、肌酐升高等为主要表现，但肾脏病理检查无明显器质性病变的一种进行性、功能性的肾功能不全。HRS分为两型：HRS Ⅰ型通常发生在肝硬化末期，为快速进行性肾功能衰竭，符合①血清肌酐升高最初2倍以上达＞ 230 μ mol／L。稀释性低钠血症，导致周围血管对血管加压素反应性下降，血管阻力下降，也是有效循环容量不足的原因。 ......