开放性骨折因有创口且已污染,有发生感染的危险,必须及时正确的处理创口,防止感染。如处理不当,并发感染或骨髓炎,导致治疗困难,甚至肢体的残废和丧失生命。开放性骨折一般创伤严重,因此在清创前一定要详细检查,做好病情估计,注意抗休克等治疗,努力使患者一般状况较稳定后再行清创术。一般在伤后6~8小时内的新鲜创口,经彻底清创缝合术后,绝大多数能一期愈合,创口在8~24小时内也可进行清创术,但缝合与否应视创口情况而定。神经断裂可行断端吻合,条件不允许吻合时,可先将其缝于附近软组织以待二期修复。 ......