[速览]二、慢性缩窄性心包炎

慢性缩窄性心包炎是指由于心包的慢性炎症性病变导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏的收缩和舒张功能受限，心功能逐渐减退，造成全身血液循环障碍。较常见的病因为结核性、化脓性心包炎、血心包演变而成。术前应充分准备，纠正电解质紊乱、低蛋白血症和贫血，抽吸胸、腹水，改善循环和呼吸功能。手术应切除左心室前壁、心尖部及右心室前部增厚的心包。范围两侧达膈神经，上方超越大血管根部，下方达心包膈面。术后应注意心脏功能不全的治疗。术后多数病人效果良好，心功能改善，动脉压升高，静脉压下降，腹水消退，症状明显改善。但部分病人心肌病变 ......