[速览]第二节 肝 损 伤

主要表现为腹腔内出血、休克和腹膜刺激症状。若仅为包膜下或实质内血肿，只有肝区疼痛、肝大或上腹肿块表现。包膜下血肿可因张力过大破裂，出现急性腹痛和腹腔内出血症状。选择性肝动脉造影能明确肝内血管损伤的部位和程度，表现为造影剂外溢、血管断裂、闭塞或血管受压移位，对肝损伤出血可行选择性肝动脉栓塞术。CT扫描提示Ⅰ～Ⅲ级肝损伤.对肝损伤可用盐水纱布垫填塞伤处暂时止血，如出血多可暂时用左手拇指和示指捏住肝十二指肠韧带中的肝动脉和门静脉，也可采用细尿管等扎住肝蒂，暂时性阻断肝门血流以控制出血，常温下阻断时间一般为20分 ......