[治疗]六、广泛减压颅骨切除术

持续而难以控制的颅内高压是重型颅脑损伤急性期主要致死原因之一，减压手术是经常涉及的问题，但如何做到有效的减压，长期以来却未能统一认识。有学者测试，要获得100ml以上的最大减压效果，骨窗直径要超过14cm，广泛减压颅骨切除术国内称大骨瓣减压术，符合这一要求。颅骨钻孔6～8个，呈椭圆形切除单侧大部分额骨、顶骨及颞骨鳞部，将前、中颅窝侧方，前至额骨颧突，后至乳突，下至颅中窝底之颅骨全部去除。以蝶骨嵴为基部，大小与颞肌相当，呈弧形切开硬脑膜，并与颞肌间断缝合，剩余硬脑膜呈放射状切开。3 ﹒切口感染裂开形成脑脊液 ......