[诊断]第四节 诊断与鉴别诊断

IBS罗马Ⅲ诊断标准：反复发作的腹痛或不适，最近3个月内每个月至少有3天出现症状，合并以下2条或多条：①排便后症状改善。发作时伴有粪便性状(外观)改变。诊断前症状出现至少6个月，近3个月满足以上标准。IBS诊断多依赖于临床症状，报警症状”不归咎于IBS,但可伴随发生，如果无报警症状，不须过多检查，即可作出诊断。1 ﹒详细的病史询问和细致的系统体格检查对IBS的诊断和鉴别诊断至关重要。小肠吸收不良的原因又有多种，如胰源性、结合胆酸缺乏、细菌过度生长、小肠黏膜病变、小肠广泛切除术后，等等，可分别作相应检查以资 ......