[治疗]二、心 脏 疾 病

随着外科学与麻醉学的发展，冠心病病人的非心脏手术适应证已明显放宽。实践证明，大部分病例能安全度过麻醉和手术关，但围术期心脏并发症和猝死等意外也日渐增多，特别是在近期（3～6个月内）发生过心肌梗死者。由于心肌几乎完全依赖有氧工作，故正常的心脏工作与心肌氧耗密切相关。而手术病人的心血管和呼吸系统都面临着来自麻醉、手术及其并发症的影响，有许多因素可损害心肌对氧的利用，概括起来有两类：1 ．增加心肌氧耗的因素，如心动过速、快速性心律不齐、高血压、发热和容量负荷过大等。6 ．维持血压平稳，监测血压、ECG，必要时监 ......