[诊断]三、诊断和鉴别诊断

根据急性发病的单关节炎，尤其在膝、髋等关节受累者，伴寒战、发热或关节外远处感染。受累关节腔内穿刺出脓性积液，关节液检查白细胞计数增高，以中性多形核为主。关节液革兰染色和（或）培养阳性或呈血培养阳性，可作出诊断。两者均以下肢关节受累为主，强直性脊柱炎多侵犯青年男性，有炎性下腰痛症状，常伴有足跟痛、虹膜睫状体炎等表现，不常出现发热和寒战表现，X线可以发现骶髂关节炎的典型表现。 ......