主要是蛔蚴侵入小肠黏膜并使上皮细胞裂解。在肠黏膜及肝实质内幼虫可由嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及组织细胞形成的肉芽肿所包围。在肺内幼虫损伤肺毛细血管可导致出血,有炎症及肉芽肿反应围绕幼虫,肺泡内有浆液性渗出物、支气管有嗜酸性粒细胞浸润,支气管黏液分泌增加,且可导致支气管痉挛。蛔虫感染后分泌抗原物质,宿主可产生IgE及IgM型抗体,分别导致Ⅰ型和Ⅱ型变态反应。当具有免疫力的人再感染蛔虫时,不少蛔虫在移行过程中即被消灭,因此能到达小肠寄生的虫数较少。成人在多次受蛔虫感染后免疫力增强,儿童免疫力则往往较弱。 ......