[文献资料]三、 表格使用方法及注意事项

1 .出入量记录要准确，特别是应用化疗药物时，注明使用时间、在项目一栏内记录药物名称、剂量，必要时注明滴速。在备用量一栏内记录药物使用之前的总量，当该药物输入完毕后，在实入量一栏内记录实际输入的总量。出量包括了尿量、呕吐量，如有腹泻、大汗等明显失水情况，可在出量一栏的空格处填写相应项目，并在纵列填写出量数值。有些化疗药物如顺铂对尿量的观察非常严格，当病人应用这些药物时，护士应严格记录出量。6 .其他病情变化记录在病情记录一栏内，包括病人意识状态、精神状况、心理状况等。病情记录重点是病情观察、护理措施和实施 ......