[治疗]食管癌术前放化疗与术前化疗：孰优孰劣？

中国是食管癌高发国家，发病率与死亡率均占世界的一半以上，每年新发病例25.9万例，死亡21.1万例，其中90%以上的食管癌患者属于鳞癌。在我国，手术是治疗食管癌的主要手段，但局部晚期食管癌患者的预后不尽如人意，A～Ⅲ期的食管鳞癌单纯手术切除的5年生存率仅为20.64%～34.00%[1, 2 ］，多数患者在手术后3年内出现转移或局部复发。中晚期食管癌单纯手术的不良预后促使医生们探索在治疗方案中加入放疗、化疗或放化疗，但从目前的研究结果显示，术后化疗［ 3 ］或术后放疗［ 4 ］均未能提高食管癌患者的预后， ......