[速览]（一）心包损伤

心包是一个闭合的纤维浆膜囊，分脏、壁两层，前面紧贴于胸骨，后面是心包裸区。地震发生后，由于建筑物等物件倒塌导致伤者胸部受到直接或间接暴力的挤压，引起纵隔软组织受到撕裂，引起以心外膜和（或）壁层破裂和出血为特征的心包损伤，心包损伤往往伴随有心脏组织结构的损伤，单纯性心包损伤很少见（约3  3%）。单纯心包裂伤若破口小，可产生血心包或急性心包填塞。若破口大，可出现心脏脱位甚至嵌顿。急性心包填塞和心脏嵌顿可严重影响静脉回流，造成严重的循环功能障碍。心包填塞患者应直奔主题，尽快控制出血，清除血凝块，缓解心包填塞 ......