[治疗]第七节 支架内慢性完全再闭塞的介入治疗

PCI术后靶血管再闭塞是影响经皮冠状动脉介入治疗（PCI）预后的重要因素。冠状动脉内支架可对血管壁起机械支撑作用，从而显著减少了由于血管壁弹性回缩导致的再闭塞，但如支架扩张不全、断裂、塌陷而失去对血管壁的机械支撑作用或支架段内新生内膜增生过度，仍可导致支架内再闭塞。根据Mehran医师等的分级标准，支架内完全闭塞为再狭窄Ⅳ型，尽管这一类型少见，但却与死亡率显著相关，因此开通此类病变仍有较大临床意义。近年来DES的广泛使用使再狭窄发生率显著下降，其治疗再狭窄病变的长期疗效与血管内放射治疗相似或更优，不良事件 ......