[速览]（三）反流、误吸和吸入性肺炎

麻醉诱导后，由于保护性反射等生理机能受到抑制，可发生反流或呕吐。呕吐是由于麻醉药物或各种刺激兴奋呕吐中枢而产生的积极的保护性反射。反流则是由于食管括约肌松弛，胃内容物受压力驱动，逆向从胃内经食管流入口腔的被动动作。发生时机多见于麻醉诱导后气管插管前或拔管后即刻。这类病人术后发生恶心、呕吐的比例也较高，尤其是急诊手术，最高可达75%。当呕吐物被误吸入肺内时，导致严重的急性上呼吸道梗阻和肺部其他严重并发症。据有关资料报告，麻醉情况下发生反流的机会较高，其中有62%～76%出现误吸，误吸大量胃内容物时其死亡率可 ......