[病理生理]二、病理生理

本病的病理过程至今未充分阐明。目前主要有两种认识，局部血管缺陷和全身的调节功能紊乱。1929年，Lewis曾提出的局部血管起因学说，认为指（趾）血管局部缺陷是末梢动脉的平滑肌对寒冷刺激产生敏感的一个原因。其理论依据是：此类患者在全身保暖的情况下，手指对寒冷仍然敏感，相反，手部保持温暖，身体受冷却不会激发手的动脉痉挛，而交感神经节切除术的效果不够好。也有学者对Lewis的学说持否定态度，强调神经和体液系统的调节功能失调。动脉长期痉挛或动脉阻塞，均可使手指发生缺血性改变，如皮下组织纤维化、皮肤变薄和逐渐硬化。 ......