公立医院在历史上大部分资产是由政府直接投入的,土地、建筑和设备等没有核算其成本及折旧、摊销。医院成本核算一度主要为内部奖金分配提供依据,或以医院增收节支为目标,分部门或科室、班组进行收支测算与工作量测算,对临床、医技科室的直接成本进行核算,医辅科室成本、管理费用没有向临床和医技科室分摊,缺乏完善规范的资料记录和档案记录。医院必须抓住社保机构医保单病种定额付费方式改革机遇,引入临床路径,开展病种成本核算,坚持成本定价法原则,以全成本核算体系和数据为支撑,行使参与定价和谈判的话语权,让价格和价值得到统一。 ......