[概述]第五节 其他疾病相关性高钙血症

原发性甲状旁腺功能亢进是门诊高钙尿患者最普遍的原因，而住院患者则是恶性肿瘤所致。在过去，院内高血钙的测定经常能为隐性癌提供提示。目前完整的PT H检测能够完全区分高血钙是由甲状旁腺功能亢进引起或者其他原因。肺和乳腺占恶性肿瘤相关的高钙血症的60%，肾细胞癌占10%～15%，头颈部占10%，淋巴瘤和骨髓瘤等血液病占10%。恶性肿瘤相关的高钙血症很少导致肾结石。最初认为恶性肿瘤细胞的骨破坏是造成肿瘤高血钙的直接原因，然而高血钙并不发生在所有广泛转移的患者，甚至见于没有骨转移的患者。经雌激素和抗雌激素（三苯氧胺 ......