[治疗]13﹒肾上腺糖皮质激素治疗结节病的作用机理是什么？剂量如何掌握？

肾上腺糖皮质激素是治疗结节病的主要药物。对结节病患者激素可能通过诱导T淋巴细胞凋亡而使肺泡中T淋巴细胞数量减少，活性降低，从而进一步减少IL‐2基因表达。症状明显的胸内Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期结节病或伴有胸外结节病如侵犯眼部、神经系统、皮肤、心肌或血钙、尿钙持续增高、sACE水平明显增高等均需糖皮质激素治疗。近年有人试用吸入倍氯米松雾化剂治疗Ⅱ、Ⅲ期结节病，可全部或部分替代口服糖皮质激素，效果较好。 ......