[治疗]五、控制性降压

正颌外科患者由于手术多在口内操作，位置深、不易暴露，术中易渗血及不易止血，为了减少出血、便于手术操作，术中常要求控制性降压。术前须构建针对脉搏、呼吸、血压等基本生命体征指标和心电图、动脉血氧分压的完善监测环境，并留置导尿管以通过观测术中排尿量指示患者肾脏灌流水平和体液平衡情况。降压不应过多强调降低的数值，观察术野出血情况更重要，应在满足手术要求的前提下尽可能维持较高的血压水平。在临床工作中，普通患者短时间内MAP降到55～65mm Hg可能是安全的，但高血压和血管硬化患者降压水平不应超过30%。 ......