人体不能合成维生素B12,必须从外界获取,日需要量仅为1~3 μ g。维生素B12缺乏极少由食物中含量不足引起,多数病人是由于胃肠道吸收维生素B12障碍所致。恶性贫血是一种自身免疫病,自身抗体攻击分泌内因子的胃黏膜壁细胞或回肠内因子受体。小肠远端疾病或绦虫感染是维生素B12吸收障碍较少见的原因。一些病人会发生明显的痴呆,而且,此类患者往往会出现一些其他神经系统体征,即亚急性联合变性和周围神经受累。奇怪的是贫血和神经系统症状呈反比例关系,可能与发现贫血后补充叶酸有部分关系。通常给予肌内注射维生素B12100 ......